Фолликулярная, лютеиновая и овуляторная фазы менструального цикла

Фолликулярная фаза – эта самая первая фаза менструального цикла у женщины. Фолликулярной она называется потому, что именно в этот период идет созревание яйцеклеток в фолликулах. Фолликулярная фаза сменяется четырьмя составными фазами менструального цикла. Все фазы менструационного цикла звучат так:

• фолликулярная;
• овуляторная;
• лютеиновая;
• десквамативная.

Продолжительность фолликулярной фазы

Фолликулярная фаза начинается в первый день цикла, а именно в тот день, когда дама заметила начало кровяных выделений – менструации. Длится первая фаза цикла ровно столько, сколько созревает доминант фолликул, пока он полностью не созреет. Очень нечасто фолликулов может быть больше одного, но эти случаи как уже сказано встречаются крайне редко. Фолликулярная фаза у женщин завершается овуляцией. Длится у всех женщин эта фаза разное количество времени.

Именно от продолжительности этой фазы зависит, на какой день у женщин начнутся месячные, какой будет длительность фазы, такова и задержка.

Например, когда фолликул плохо зреет или вообще не созревает. Основным фактором, оказывающим влияние на созревание и на время, которое будет длиться этот физиологический процесс, является временной промежуток, за который в крови достигается максимум гормона эстрогена. Организм женщин не может гармонично развиваться без таких гормонов, как эстроген и без эстриола. Эти гормоны создают в организме женщин специальную шеичную слизь, стимулируют ее секрецию. Без этой слизи сперматозоиды не могут качественно двигаться и питаться. В конце данной фазы эта слизь должна иметь консистенцию белка от яйца, она должна быть:

• скользкой;
• эластичной;
• прозрачной.

Только если слизь соответствует всем вышеперечисленным параметрам, то сперматозоиды свободно могут питаться и передвигаться по ней к намеченной цели. В противном случае, если слизь будет сухой и мутной, сперматозоиды умрут. Гормон эстроген тоже помогает выбрасывать лютеинизирующий гормон, а спустя несколько дней за этой фазой наступает овуляция. Именно благодаря тому, что происходит резкий гормональный скачок, и основываются все тесты по определению овуляции у женщин. А благодаря действию эстрогенов температурный режим тела падает, идет рост и регенерация эндометрия, матка подготавливается к воздействию простегерона. Окончание фолликулярной фазы менструального цикла говорит о том, что фолликул разрывается, наступает овуляция. Сказать проще, конец данной фазы сигнализирует о том, что организм готов к беременности, значит можно начинать зачатие.

[youtube]MQLAaSXyOi4[/youtube]

Сбой и нарушенное функционирование

Фолликулиновая фаза у женщин может протекать разное количество времени. Когда созревание фолликула проходит стремительно, то длительность фазы укорачивается. Однако прочих сбоев и нарушений не происходит, потому как укороченная фаза не оказывает никакого влияния на саму овуляцию и на последующее зачатие. Но в том случае если фаза проходит дольше нормального времени, то овуляция вообще не случается, так как в этом случае фолликул либо зреет слишком продолжительно, либо вообще не созревает. К причинам, по которым может отсутствовать овуляция у представительниц женского пола, можно отнести следующие:

• наступление беременности;
• кормление грудью;
• резкая отмена гормонального средства;
• переходный возраст у подростка;
• климакс;
• сбой гормонального фона.

Недостаточность или перебои в нормальной продолжительности фолликулярной фазы могут вызвать следующие факторы:

• болезни;
• смена климата;
• лишняя масса тела;
• стрессовая ситуация;
• очень низкий вес;
• профессиональные занятия спортом, поднятие тяжестей.

Если зачатие не происходит, то после того как закончится овуляторная фаза, лютеиновая фаза, которые продолжаются до 12 суток, уже сформированное желтое тело, свою жизнь прекратит. Количество простегерона и эстрогенов понизится, что, в свою очередь, синтезирует простагландины. Маточный орган начинает сокращаться, происходят сосудистые спазмы, поверхностные слои эндометрия отсоединяются. А далее опять идет фолликулярная фаза, овуляторная и лютеиновая фаза менструационного цикла, начинается очередной менструальный цикл.

Овуляторная и лютеиновая фазы

Месячные, или менструальный цикл – это период, когда дама находится в репродуктивном состоянии, то есть может вынашивать ребенка, способна к зачатию. В этот момент проходит отслоение эндометрия, выделяются кровяные выделения. Полный конец, отсутствие менструации именуется менопаузой, с наступления этого периода месячные прекращаются, забеременеть женщина больше не в состоянии. В среднем критические дни длятся пять суток.

Потеря крови в этот период может достигать 30-ти мл крови. Самые обильные выделения происходят на вторые сутки после начала месячных.

Менструальная кровь не сворачивается, в гигиенических целях применяют в этот период прокладки и тампоны, которые абсорбируют до 15 мл. Средний менструальный цикл длится 28 суток. Сбои в критических днях наступают обычно сразу после первых месячных у девочек, именуемых менархе, и перед наступлением климакса, менопаузы у взрослой женщины. Менструальный цикл делится на четыре фазы. Ниже пойдет речь о двух последующих после фолликулярной фазы периодах, так как о первой подробно рассказано выше. Во время овуляции яйцеклетка выходит и начинает путь по шейке матки. В это время число гормона эстрадиола достигает своего максимального показателя.

Естественно количество прогестерона также возрастает. Накопившийся ЛГ начинает высвобождаться в огромной численности. Немного увеличивается ФСГ, снижается уровень эстрадиола, однако прогестерон все равно растет. Благодаря ЛГ происходит стимуляция ферментов, которые разрывают фолликул, и наступает овуляция. Этот процесс и происходит во время овуляторной фазы менструального цикла. Лютеиновая фаза характеризуется преобразованием фолликула в желтое тело. Эта фаза считается самой точной по продолжительности и длится примерно 2 недели. После этого времени желтое тело регрессирует. Благодаря желтому телу происходит секреция прогестерона. Прогестерон термальный и способствует увеличению базальной температуры на полградуса. ЛГ и ФСГ понижается.

[youtube]Fgo_e1vd-EE[/youtube]

Эстрадиол и прогестерон снижаются на позднем этапе данной фазы. В том случае, когда идет имплантация оплодотворенной яйцеклетки, желтое тело не погибает, а нормально функционирует дальше, благодаря человеческому хорионическому гонадотропину, который производит развивающийся эмбрион. Существует еще так называемая фаза десквамации, в момент наступления данной фазы начинаются месячные, иными словами происходит отторжение эндометрия.

Влияние фолликула на эндометрий

Большинству современных женщин, встречающих медицинское понятие фолликулярная фаза, становится интересно, что же это такое. Как уже говорилось выше, это первая фаза менструального цикла до начала овуляции. Фолликулярная фаза начинается с первых моментов критических дней, далее прекращается с овуляцией. Продолжается короткая фолликулярная фаза неделю, длинная фаза может продолжаться и 22 дня. В период фазы идет отторжение эндометрия, и идет рост фолликула, благодаря воздействию на него ФСГ. ФСГ – это фолликулостимулирующий гормон.

Пролиферация в маточном органе начинается из-за того, что созревший фолликул вырабатывает эстрадиол. Когда концентрация эстрадиола высока, то происходит высвобождение ингибина В, который тормозит уровень фолликулостимулирующего гормона при максимуме гормона эстрадиола в начале овуляции. В период первых пяти дней растут несколько фолликулов, в них растут слои клеток, окружающие ооцит и фолликулярная жидкость. В период с пятого по седьмой день один из растущих фолликулов становится доминантом. Он начинает быстрее расти и развиваться, в нем идет максимальный синтез ингибина В и эстрадиола.

[youtube]yZC0CjZURFg[/youtube]

Остальные фолликулы обращаются в обратное развитие, и их полости зарастают. Как раз с данного момента идет торможение воздействия на гипофиз, которое происходит из-за нарастания объемов фолликулярной жидкости и числа гормонов, которые в ней присутствуют. В результате этого сложного процесса уровень фолликулостимулирующего гормона падает, а рост и созревание других фолликулов становится невозможным. Рост эндометрия в маточном органе полностью зависит от перемены числа эстрогенов в фолликулах. Когда эстрогенов становится меньше, то начинается кровотечение. А как только уровень эстрогенов повышается, то кровотечение соответственно прекращается, а начинается фаза регенерации и пролиферации. Когда идет овуляторная фаза, маточный эндометрий готов крепиться к оплодотворенной яйцеклетке в матке.

Как определить овуляцию

Медики различают два основных симптома наступления овуляции, это повышенное либидо и наличие болевых ощущений в нижней части живота. В период осмотра у доктора на гинекологическом кресле отмечается увеличение выделений, слизи из маточной шейки. Кроме того, сегодня продается специальный микроскоп для определения кристаллизации, эластичности и состава слизи. При помощи этого приспособления можно определить овуляцию и дома.

Точно определить овуляцию помогает измерение базальной температуры. Низкая ректальная температура и увеличенная ректальная температура на следующие сутки говорит о наступлении овуляции. Необходимо вести график базальной температуры, он поможет избежать ошибки во время определения овуляции. Однако все эти симптомы и способы определения не являются гарантом определения овуляции. Но существуют методики, которые могут определить наступление овуляции на 100%. К этим методикам относятся УЗИ и тестирование мочи на ЛГ. ЛГ – это лютеинизирующий гормон.

[youtube]-C3ib1y_6bI[/youtube]

Тестирование можно проводить в домашних условиях. Начало тестирования зависит от индивидуального цикла женщины, от его длительности. Если менструация идет без сбоев, то начать делать тесты на определение овуляции рекомендуется на 17 день до начала следующих месячных, потому как фаза желтого тела продолжается в среднем две недели после овуляции. К примеру, если менструальный цикл длится 28 суток, то тесты надо начинать делать с 11-ых суток. Если цикл длится 35 суток, то тестирование начинать следует с 18-ых суток. Когда менструальный цикл идет все время со сбоями, то необходимо отсчитать цикл за последние полгода. Если цикл ежемесячно сбивается и не подконтролен, то тестирование на овуляцию проводить не имеет смысла, потому как они очень дорого стоят. В таком случае для определения овуляции лучше подойдет ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ позволяет доктору рассмотреть, каких размеров достиг фолликул. И только после этого можно подсчитать примерное начало овуляции и проводить тестирование. Проводить тестирование лучше после 10 утра, тест надо делать всегда в одно и то же время.

Рекомендуется не мочиться за 4 часа до проведения теста. Также врачи рекомендуют как можно меньше пить перед тестированием, так как излишняя жидкость снижает ЛГ в крови, и тест даст неверный результат. Для определения овуляции при помощи тест полоски, следует помочиться в банку, извлечь из упаковки тест-полоску, поместить ее в банку точно до контрольной линии и выждать примерно 5 секунд. После этого полоску надо извлечь из мочи и выложить на 20 секунд на сухую горизонтальную поверхность. Точный результат высветится через 3 минуты. Проявление одной полоски сообщает женщине о необходимости проведения еще одного теста, овуляция не наступила. А вот наличие на тесте двух полосок означает, что овуляция произошла, и организм готов к зачатию.