Продолжительность нормального менструального цикла
Определимся с терминами
Менструальный цикл и менструация – 2 разных понятия. Менструация – это выделения крови. А под циклом понимается период времени между одной менструацией и другой. Посчитать, сколько дней в цикле, очень просто. Следует отнять от даты текущих месячных дату предыдущих и прибавить 1 день. Например, дата текущих выделений 30 января, предыдущих – 1 января. Менструальный цикл 30-1+1=30 дней.
Менструальный цикл – процесс физиологический. Он свидетельствует, что женщина половозрелая, может забеременеть и выносить ребенка. Первые менструации появляются у девочек в возрасте 11-15 лет, а исчезают они у дам в климактерическом возрасте – 45-55 лет.
У менструального цикла единственное внешнее проявление – кровянистые выделения, называемые менструацией или месячными.
Кровь начинает выделяться из-за того, что наступает время для отслаивания эндометрия. Так в медицине называется слизистая женского органа – матки. Как и все ткани организма, эндометрий временами меняется – разрастается и становится толще. Способствуют этому гормоны в крови – эстроген и прогестерон. Как только наступает период их увеличения, эндометрий начинает расти. А как только уровень снижается, так слой разрушается. При этом кровеносные сосуды, в которые пророс эндометрий в период своего роста, повреждаются. Разрушающийся эндометрий и кровь из поврежденных сосудов смешиваются между собой и вытекают наружу через влагалище. Это и называется месячными.
[youtube]MQLAaSXyOi4[/youtube]
Фазы цикла
В течение менструального цикла уровень гормонов не одинаков. В зависимости от его изменения цикл подразделяется на 3 фазы:
- менструация (месячные выделения крови);
- фолликулярная, или пролиферативная;
- предменструальная, или лютеиновая.
Норма первой фазы – месячных кровотечений (менструации) – составляет от 4 до 6 дней. Наиболее обильное выделение крови бывает в первые 1-2 дня.
При этом женщина может испытывать ряд симптомов:
- боли в нижней части брюшной полости;
- спазмы в животе и области таза;
- судорожное состояние нижних конечностей;
- болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника;
- слабость во всем теле и недомогание.
Боли бывают не сильные, а могут быть острыми. Происходят они от сокращения матки. Этим процессом организм помогает ей избавляться от разрушившегося эндометрия в дни менструации.
Фолликулярная фаза характеризуется выходом яйцеклетки из яичника. Это явление бывает в первые недели от начала менструации. В этот момент матка начинает готовиться к беременности, наращивая эндометрий. Обычно только одна яйцеклетка участвует в цикле. Время ее выхода у всех женщин различно, поэтому и количество дней цикла тоже различно.
5 дней фолликулярной фазы и 1 день овуляции составляют фертильное окно. Данный промежуток времени – максимально возможный период для зачатия. Точно определить день не представляется возможным без специальной диагностики.
Предменструальная фаза начинается в 1 день овуляции. Нельзя определить его точно. Женские организмы отличаются друг от друга, и у каждого из них это происходит по-разному. На овуляцию влияют и такие факторы, как стрессы, психоэмоциональное состояние, отсутствие половых контактов, кормление грудью и др. Но период времени известен – с 7 по 22 день менструального цикла.
Определенные симптомы сопровождают и нормальный процесс овуляции. Среди них:
- небольшие коричневатые выделения;
- боли тянущего характера, очаг их – низ живота;
- усталость и неприятная слабость, возможно общее недомогание.
Если наступило оплодотворение яйцеклетки, то наступает беременность. Если этого не произошло – начинается постепенное отторжение эндометрия, и приходит очередная менструация.
[youtube]yZC0CjZURFg[/youtube]
Свои симптомы имеет и предменструальная фаза:
- нервное перенапряжение;
- повышенная эмоциональность;
- женщине хочется постоянно плакать или злиться на кого-угодно;
- вздутие живота и запоры;
- появление высыпаний на кожном покрове лица;
- излишняя жирность кожи;
- чувствительность молочных желез и их излишняя чувствительность.
Непосредственно перед самими месячными может болеть спина, портиться настроение. Женщина ощущает потерю жизненных сил.
Консультация специалиста
По мнению медиков, нормальный менструальный цикл – период в 28-35 дней. Значение это усредненное. Организм женщины индивидуален, поэтому его отклонение в меньшую или большую сторону не должно пугать женщину. Беспокоиться можно, если месячные наступают чаще, чем раз в 3 недели. Это способно вызвать развитие анемии, так как происходит потеря крови.
Если промежуток между месячными более 1,5-2 месяцев и повторяется слишком часто, то это считается ненормальным. Необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.
Нерегулярная менструация может наступить при соблюдении женщиной строгой диеты и при похудении (что взаимосвязано). Для врача не составит труда выяснить причину таких отклонений в месячных. Он порекомендует пациентке правильно питаться, после чего цикл станет таким, каким и должен быть.
Бывает и так, что доктор не замечает возможную причину отклонений от нормы. В таком случае проводится ультразвуковая диагностика. Исследуются тело матки и яичники. Сдаются анализы на уровень гормонов в разных фазах менструального цикла. Проводится консультация специалиста по эндокринологии.
Иногда назначается гормональная терапия для нормализации цикла. Те пациентки, которые не намерены зачать ребенка, принимают гормональные контрацептивы. А те, кто, наоборот, желает забеременеть, принимают препараты прогестерона.
[youtube]kjKCCC-kJtI[/youtube]
Среди представительниц женского пола есть такие, у которых цикл и не должен соответствовать норме. У молодых девушек он нормализуется не сразу, а только по истечении времени. А у женщин старше 45 лет ожидается наступление климакса, поэтому возможны сбои. У молодых мам, кормящих грудью младенца, месячные могут проходить нерегулярно или отсутствовать.
Норма и патология
Женщинам интересно знать, сколько должны длиться месячные кровотечения. Нормальным считается период в 4-6 дней. Но это не обязательно. Женский организм индивидуален.
Более обильные выделения начинаются на 2 день. Вместе с кровью могут выделяться сгустки – это частицы эндометрия. С 3 дня кровотечения начинают понемногу утихать. Но на 4 день вновь усиливаются. Со следующего дня постепенно сходят на нет.
Но бывает, что 1 день самый обильный. А с каждым последующим утихает. Бывает и по-другому. Но какой бы вариант протекания месячных не был, длиться месячные не должны более 7 дней. И они не должны быть слишком обильными.
Чтобы женщине разобраться, а что значит слишком обильные, можно ориентироваться на следующее. В 1 и 2 день прокладка или тампон должны использоваться в течение 3-4 часов.
Обильные кровотечения – это когда прокладки не хватает на 1-2 часа. В ночные часы, пользуясь ночными прокладками, кровь протекает на постельное белье.
Если это наблюдается редко, то ничего страшного нет. Но при регулярном нарушении следует обратиться к врачу. Вероятнее всего, это патология.
При следующих заболеваниях наблюдаются обильные менструации:
- миома;
- полипы тела матки;
- рак матки;
- пониженный уровень тромбоцитов.
Не рекомендуется долго раздумывать – необходимо посетить врача. Доктор проведет исследование, выявит причину и назначит лечение.
[youtube]NDyttT9803M[/youtube]
Необходимо обратиться за консультацией к гематологу. Специалист исследует кровь. Оба врача совместно установят диагноз.
Если женщина наблюдает обильные месячные с начала первой менструации, кровотечения из носа или десен, долгое заживление порезов и подобные состояния, связанные с кровью, то следует рассказать об этом врачу. Возможно, что имеются проблемы со свертываемостью крови.